Vatsaontelon paineen (IAP) mittaus

Vatsaontelon paineen (IAP) mittaus

WSACS (World Society of Abdominal Compartment Syndrome) suosittelee kohonneen vatsaontelon paineen tai vatsaontelon ylipaineoireyhtymän riskitekijöiden seuraamista, kun potilas otetaan teho-osastolle ja jos potilaalla todetaan uusi tai edennyt elinhäiriö. WSACS:n konsensuspaneeli on koonnut yhteen kohonneen vatsaontelon paineen ja vatsaontelon ylipaineoireyhtymän määritelmiä ja jakanut tietoa niiden diagnosoinnista, hallinnasta ja hoidosta.http://archive.wsacs.org/consensus.php

Käyttämällä WSACS:n suosituksia hoitohenkilökunta voi seurata vatsaontelon painetta riskipotilailla ja puuttua tilanteeseen ja siten parantaa potilaiden hoitotuloksia. 1, 2, 3

On osoitettu, että potilaiden hoito algoritmin mukaisesti, leikkauksellisin että ei-leikkauksellisin toimenpitein, parantaa potilaiden eloonjäämistä ja lyhentää tehohoidon kestoa.4

 Vaarallisen kohonneen vatsaontelon paineen kehittyminen

Elvytetyillä potilailla, etenkin potilailla, joilla on systeeminen tulehdus, kudosten solujen välitilaan kertyy nestettä. Suuria määriä nestettä saattaa kertyä vatsaan vapaana nesteenä ja aiheuttaa turvotusta. Nesteen kertyminen vatsaan lisää vatsan painetta. Kun intra-abdominaalinen paine kohoaa yli 12 mmHg:n, se määritellään vatsaontelon ylipaineeksi (intra-abdominaalinen hypertensio, IAH)1, Vatsaontelon ylipainetta ilmenee jopa 30–50 %:lla kriittisesti sairaista potilaista5, 6*. Jos ylipainetta ei havaita, se voi kehittyä monielinvaurio-oireyhtymäksi, vatsaontelon ylipaineoireyhtymäksi tai johtaa kuolemaan.

Valitettavasti vatsaontelon ylipainetta ei voida havaita fyysisin tutkimuksin7. joten sen toteaminen ja hoito vaatii vatsaontelon paineen seuraamista kaikilla potilailla, joilla on vatsaontelon ylipaineen kehittymisen riski. Vatsaontelon painetta mitataan tavallisesti virtsarakon kautta katetrin avulla.

Vaarallisen vatsaontelon paineen kehityksestä kertovalla sivustolla kerrotaan, mitä potilaan kehossa tapahtuu, kun sairauden vakavuusaste nousee. Siellä on myös tietoa kohonneen vatsaontelon paineen merkeistä, oireista ja fysiologisista vaikutuksista sekä kohonneen vatsaontelon paineen hoidosta (toimenpiteistä).

Tämä internet-sivusto vaatii toimiakseen evästeiden sallimisen.  Evästeet auttavat meitä ymmärtämään miten käytät sivustoamme ja miten voisimme parantaa sinun ja muiden kokemuksia sivustoistamme.  Evästeitä käytetään käyntimäärien mittaamiseen sekä  sisällön kehittämiseen.  Jatkaessasi sivustojen käyttöä, hyväksyt evästeiden käytön. Lisätietoja evästeiden hallinnasta saat, kun seuraat ohjeita

Miten estää ja välttää evästeet.